2021年7月14日,联合国艾滋病规划署发布了《2021艾滋病防治全球进展报告》,报告总结了40年来全球艾滋病的防治情况。

2021艾滋病防治全球进展报告/ 联合国艾滋病规划署

《报告》显示,在过去的20年里,艾滋病毒的检测和治疗得到了大规模的推广,且成效显著。截至2020年,全球有3770万艾滋病感染者,其中2020年新发感染者150万,比2010年减少了31%。2020年全球死于艾滋病及相关疾病的人大约68万,比2010年减少了48%。

全球艾滋病毒相关死亡数据及2020年和2025年目标/ 联合国艾滋病规划署

在所有的艾滋病感染者中,84%的人知道自身的情况,在知道自身情况的人中,87%的人正在接受治疗(截至2020年年底,全球有2750万艾滋病患者正在接受抗逆转录病毒治疗),而在接受治疗的艾滋病患者中,90%的人病毒载量得到抑制。

相关数据显示,目前已经有数十个国家实现或超过了联合国大会于2016年设定的“2020年艾滋病防治目标”,这一发展趋势表明“艾滋病不是不可战胜的”,最新的数据也已证明,“人类可以终结艾滋病”。

Lancet:暴露前口服预防药物,HIV感染风险降低92%!

想要终结艾滋病,预防是其中一个重要的环节。《2021艾滋病防治全球进展报告》还显示,在2020年新感染人群中,HIV高危人群(注射吸毒者、跨性别女性、性工作者、男同性恋者以及其他男男性行为者等高风险人群)及其性伴侣占65%,因此,高危人群的预防更是重中之重。

PrEP(HIV暴露前预防)是一种HIV高危人群通过口服抗病毒药物减少艾滋感染风险的措施,其效果已经得到了研究证实,但在有效性和依从性方面还缺乏长期数据。近日,《柳叶刀》(The Lancet)杂志发表的一项研究证实:HIV高风险人群暴露前口服预防药物(即PrEP),HIV感染风险降低92%!

论文截图/ The Lancet

2016年3月1日至2018年4月30日期间,来自澳大利亚的研究者共招募了9709名参与者(主要为男同性恋或双性恋男性等HIV高危人群),并进行了HIV检测、性传播感染检测和PrEP配药随访至2019年3月31日。其中99.2%的参与者(9520名)至少进行了一次HIV随访,从随访的第一季度到最后一个季度,平均药物持有率(MPR)从0.93下降到0.64,平均年HIV发病率为1.61/1000人年,对照没有PrEP的历史预期数据,HIV总感染率降低92%

随访的最后一年,在研究者没有提供大部分免费PrEP药物的情况下,参与者HIV发病率仍然很低,仅为2.24/1000人年。因此,研究人员认为:在长达3年的随访期间,HIV感染率都很低,PrEP都很有效。

参考资料:

[1]2021艾滋病防治全球进展报告.联合国艾滋病规划署.

[2]Long-term protection from HIV infection with oral HIV pre-exposure prophylaxis in gay and bisexual men: findings from the expanded and extended EPIC-NSW prospective implementation study. The Lancet.

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